오바마 케어’ 2차년도 시장 15일부터 3개월간 열려
소규모업체 종업원보험도 올해 추가돼
 
국민의료보험 개혁을 위한 ‘오바마 케어’(ACA) 2차년도인 2015년 혜택을 위한 가입기간이 오는 15일 시작돼 내년 215일 끝나는 가운데 워싱턴주 정부 당국은 주민들에게 신규 가입 또는 갱신절차에 앞서 다음의 7가지 사항을 염두에 두도록 당부하고 나섰다.

▲이번 중간선거에서 야당인 공화당이 연방의회의 다수당이 됨에 따라 ACA를 철폐 또는 제한하려는 법 제정이 가능해졌다하지만 오바마 대통령은 그에 거부권을 행사할 것이고 공화당은 그 거부권을 뒤집을 만한 표를 확보하기는 어렵다.

▲지난해처럼 주정부 보험 상품 시장인 ‘헬스플랜 파인더’ 웹사이트(wahealthplanfinder.org)가 기술적인 문제점을 일으킬 수 있다당국은 웹사이트의 하드웨어와 소프트웨어를 업그레이드했지만 문제가 100% 해결됐다고는 장담할 수 없다고 밝혔다.

▲올해 헬스파인더에는 10개 보험사가 제공하는 82개 워싱턴주 보험상품 및 8개 주간공동 상품이 올라있다이들 보험사는 올해 최소한 85,000명의 신규 가입자를 확보해야만 수지균형을 맞출 수 있다지난해엔 148,000명이 일반 보험상품을 구입했다.

▲작년에 가입한 사람들 중 약 3분의2는 계약이 자동 갱신된다주정부는 모든 가입자들에게 2014년도 및 2015년도분 세금 크레딧과 보험료를 알려주는 통보서를 보내고 있다.

▲상당수의 주민들이 여전히 ACA의 개념에 혼란을 겪고 있다심지어 ‘프리미엄’(보험료)과 ‘디덕터블’(보험 청구에 앞선 본인의 지불금개념조차 모르고 있다이에 따라 보험사들은 기초적인 용어의 설명서를 가입자들에게 제공하고 있다.

▲올해 처음으로 소규모 사업자들도 주정부 보험상품 시장을 통해 종업원 보험에 가입할 수 있게 됐다종업원 수 25명 미만연소득 평균 5만달러 미만인 업체의 업주가 보험료의 절반이상을 부담할 경우 연방정부로부터 세금혜택을 받을 수 있다.

▲보험 미가입자들에게는 여전히 벌금이 부과된다가구소득의 2%, 또는 성인 1인당 325달러(자녀 1인당 162.50달러중 많은 쪽을 부과받는다예를 들면 연소득 4만 달러인 사람은 보험에 들지 않을 경우 597달러의 벌금을 물게 된다.

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박정연 보험. 타코마 오피스 253-228-5295
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    박정연 2014.11.12 11:37

    * 자동 갱신 * 에 관하여


      11월 15일 부터 12월 23일 4:59pm 이전에, income 수정과 플랜 변경을 하지 않을경우

      자동으로 같은 커버리지로 갱신이 됩니다.

       다만, 인컴은 변동이 없어도, 2015년 tax credit table 과 insurance premium 이 달라지므로 보험료가 변동될 확률이 높습니다.

      번거롭더라도 올해만큼은 Review 를 하고, 갱신 하는것을 권해드립니다.


    ** 자동 갱신이 된 후에라도, 

        인컴이 변동 되면 플랜을 수정할수 있는 기회는 주어지나, 변경 날짜에 따라 혜택을 받는 날짜에 Gap 이 생길수 있으므로 주의 하시기 바랍니다.


    박정연 드림. 타코마 오피스 253-228-5295

                           페드럴 웨이    253-335-3895



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